En Sıcak Konular

Prof. Dr. Ahmet Rasim Küçükusta



Prof. Dr. Ahmet Rasim Küçükusta
0 0 0000

Kolesterol ilaçları damar sertliğini önlemiyor



Amerika’ da yapılan ve Arthritis & Rheumatism isimli tıp dergisinde yayınlanan bir çalışma kolesterol ilaçlarının (statinler) genç lupuslu hastalarda klinik olarak belirti vermeyen aterosklerozun ilerlemesini ekilemediğini gösterdi.

Araştırma yaşları 10-21 arasında olan ve hastalık belirtileri çocukluk çağında ortaya çıkan 221 hasta üzerinde yapıldı. Kolesterol seviyeleri çok yüksek olanlar, böbrek yetersizliği ve aktif nefrotik sendromu olanlar çalışmaya alınmadı.

Hastalar iki gruba ayrılarak mutad tedavilerine (aspirin-hidroksiklorokin-multivitamin) ilaveten bir gruba günlük dozu kilosuna göre belirlenerek 10 veya 20 miligram atorvastatin diğer gruba ise plasebo yani boş ilaç verildi. Bu hastalar 3 sene süreyle takip edildiler.

Aterosklerozun ilerlemesi ultrason ile karotis atardamarı intima-medya kalınlığı (mean-mean common carotid intima-medial thickness= CMIT) ile değerlendirildi ve 3 sene sonunda statin alan grupla plasebo alan grup arasında bir fark olmadığı belirlendi. Ortalama-maksimum CMIT’ da da istatistiksel bir farklılık yoktu.

Atorvastatin alan gruptakilerde hsCRP, total kolesterol ve LDL-kolesterol seviyeleri plasebo alan gruptakilere göre daha düşüktü.

Araştırmacılar, bu sonuçlara göre atorvastatinin  CMIT’ daki ilerlemeyi etkilemediğinden bu ilaçların lupuslu çocukların tedavilerinde rutin olarak kullanılmasının yeri olmadığını bildiriyorlar.

Buraya kadar her şey iyi ama uzmanların atorvastatin alan grupta CMIT ilerlemesinin istatiksel olarak anlamlı olmayan iyileşme eğilimi gösterdiğini ve statinlerin genel olarak iyi tolere edildiğini belirterek bu ilaçların daha aktif hastalığı olan özel gruplarda etkili olabileceği şeklinde yorumlamaları biraz zorlama olmuş.

Bu son ifade araştırmacıların özgür yorumu mudur yoksa katılımcılardan bazılarının ilaç firması ile ilişkileri olması ve araştırmanın Pfizer tarafından desteklenmesinin etkisi var mıdır, karar sizin.

Lupus nedir?

Kısaca lupus adıyla bilinen sistemik lupus eritematosus, deri, eklem, böbrek, kalp ve akciğer zarı gibi pek çok organı tutabilen, bağışıklık sistemi bozukluğuna bağlı bir hastalıktır.

Bu hastalığın çocuk ve erişkinlerdeki uzun vadedeki komplikasyonlarından biri kalp krizi ve felçlere yol açan aterosklerozdur. Lupuslu hastalarda erken yaşta koroner kalp hastalığı ortaya çıkma riski normal insanlara gore 8 misli fazladır. Lupuslu kadınların menopoz öncesi sağlıklı kadınlara göre kalp krizi ihtimalleri de 50 misli fazladır.

KAYNAK

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/art.30645/abstract
Benim görüşüm:

Aterosklerozun sadece kolesterolle ilgili bir hastalık olmayıp kolesterol dışında pek çok etkenin rol aldığı bir “enflamasyon” olduğu hesaba katıldığında statinlerden mucize beklemenin beyhude bir umuttan başka bir şey olmadığı bir kere daha ispat edilmiş oluyor.

Bu yazı 549 defa okundu.






Yorumlar

 + Yorum Ekle 
    kapat

    Değerli okuyucumuz,
    Yazdığınız yorumlar editör denetiminden sonra onaylanır ve sitede yayınlanır.
    Yorum yazarken aşağıda maddeler halinde belirtilmiş hususları okumuş, anlamış, kabul etmiş sayılırsınız.
    · Türkiye Cumhuriyeti kanunlarında açıkça suç olarak belirtilmiş konular için suçu ya da suçluyu övücü ifadeler kullanılamayağını,
    · Kişi ya da kurumlar için eleştiri sınırları ötesinde küçük düşürücü ifadeler kullanılamayacağını,
    · Kişi ya da kurumlara karşı tehdit, saldırı ya da tahkir içerikli ifadeler kullanılamayacağını,
    · Kişi veya kurumların telif haklarına konu olan fikir ve/veya sanat eserlerine ait hiçbir içerik yayınlanamayacağını,
    · Kişi veya kurumların ticari sırlarının ifşaı edilemeyeceğini,
    · Genel ahlaka aykırı söz, ifade ya da yakıştırmaların yapılamayacağını,
    · Yasal bir takip durumda, yorum tarih ve saati ile yorumu yazdığım cihaza ait IP numarasının adli makamlara iletileceğini,
    · Yorumumdan kaynaklanan her türlü hukuki sorumluluğun tarafıma ait olduğunu,
    Bu formu gönderdiğimde kabul ediyorum.





    Diğer köşe yazıları

     Tüm Yazılar 
    • 31 Ekim 2014 Günde 3 bardak süt kemik kırığı ve ölüm riskini artırıyor
    • 14 Mayıs 2013 Akademik sahtekârlık geleneğinin kime ne zararı var
    • 11 Aralık 2012 Yakında ruh hastası olmayan kalmayacak
    • 9 Ekim 2012 Bir Türk tıp alanında Nobel alabilir mi?
    • 3 Ekim 2012 Burun damlaları ile aldatılıyor muyuz?
    • 2 Ekim 2012 Kimi kime şikâyet edelim?
    • 1 Ekim 2012 Türkiye'de mamografi taramaları rezaleti
    • 16 Eylül 2012 Mamografi taramalarına karşıyım
    • 10 Eylül 2012 Modern tıbbın son numarası: Aşırı teşhis
    • 8 Eylül 2012 Mamografi kanser riskini arttırıyor
    • 7 Eylül 2012 Benzer ilaç nedir?
    • 28 Ağustos 2012 Meme taraması saç taramaya benzemez
    • 14 Ağustos 2012 Antibakteriyel ürünlerdeki büyük tehlike
    • 6 Ağustos 2012 Sağlıklı suda hiçbir mikrop olmamalıdır
    • 30 Temmuz 2012 Enerji içecekleri yasaklanmalıdır
    • 23 Temmuz 2012 Damacana mı musluk suyu mu?
    • 10 Temmuz 2012 İlaç tanıtımında bundan iyisi Şam'da kayısı
    • 23 Haziran 2012 Bir sağlık haberi skandalı
    • 13 Haziran 2012 Ot-Çöp tüccarlarından alacağımız dersler de var
    • 17 Nisan 2012 Sönmez gene döndü

    En Çok Okunan Haberler


    Haber Sistemi altyapısı ile çalışmaktadır.
    7,325 µs