En Sıcak Konular

Prof. Dr. Ahmet Rasim Küçükusta



Prof. Dr. Ahmet Rasim Küçükusta
0 0 0000

Kolestrol ilacına sınırlama getirildi



Amerika’ nın kısa adı FDA olan meşhur İlaç ve Gıda Dairesi birkaç gün önce simvastatin sınıfından kolesterol düşürücü ilaç ile ilgili olarak çok önemli uyarılarda bulundu:

BİR: Simvastatin yüksek dozlarda kas hasarı ve böbrek yetersizliği riskini çok artırmaktadır.

İKİ: Bu ilaç bundan böyle hiçbir hastaya günde 80 miligram dozda başlanmamalıdır.

ÜÇ: Simvastatini bir seneden fazla süredir kullanan ve herhangi bir kas hasarı göstermeyen hastalar tedavilerine devam edebilirler.

DÖRT: Simvastatin itraconazole, ketoconazole, posaconazole, erythromycin, clarithromycin, telithromycin, HIV protease inhibitörleri, nefazodone, gemfibrozil, cyclosporine ve danazol ile beraber kullanılmamalıdır. Ayrıca amiodarone, verapamil, diltiazem, amlodipine ve ranolazine gibi ilaçlarla beraber kullanıldığında simvastatin dozu 10 ve 20 miligramı geçmemelidir. 

Kolesterol ilaçlarının yan etkileri saklanmaya çalışılıyor

Genel olarak statin’ ler adı verilen kolesterol düşürücü ilaçların kas hasarına (“miyopati”) yol açtıkları daha önceden de biliniyordu. Bu hasar nadiren “rabdomiyoliz” adı verilen çok daha ağır bir forma dönüşebiliyor. Bu durumda hasara uğrayan kas dokusundan miyoglobin isimli protein kana karışıyor ve bu madde böbrekleri zarara uğratarak böbrek yetersizliğine yol açıyor. Bu etkiler 65 yaşın üzerinde olanlarda ve daha önceden böbrek hastalığı ve tiroit yetersizliği bulunanlarda daha sık görülüyor.

Bu ilaçla ilgili kas hasarının belirti ve bulguları şunlar:

•Kas ağrıları, hassasiyet veya zayıflık

•İzah edilemeyen halsizlik

•Koyu veya kırmızı idrar

•Kanda CPK seviyesinin yükselmesi

Statin kullanan hastaların bu belirtiler ortaya çıktığında hemen doktorlarına başvurmaları gerekiyor.

Statinlerin karaciğer hasarı, cinsel gücü olumsuz etkileme, uykusuzluk, sinirlilik, saldırganlık, hafıza kaybı, unutkanlık, intihara teşebbüs, polinöropati gibi pek çok yan tesirleri olduğu da biliniyor. Hayvan deneylerinde kanser oluşumunu artırdıkları gösterildi. Yakın zamanlarda statinlerin şeker hastalığına yol açtığı ve enfeksiyon riskini artırdıkları da bildirildi. 

Simvastatin Merck şirketi tarafından üretiliyor ve Zocor adıyla satılıyor; ayrıca bu ilacın pek çok jeneriği de var. Patent süresinin dolduğu 2005 senesinden önce bu firmanın en çok satan ilacıydı ve dünyada da en çok satılan ikinci ilaçtı. 2005’ de 4.3 milyar dolarlık satış rakamlarına erişildi.

Simvastatin Vytorin ve Simcor gibi ürünlerde başka sınıftan kan yağlarını düşüren ilaçlarla kombine olarak da bulunuyor.

Gelelim neticeye

BİR: FDA’ nın yaptığı iş doğru ama eksik. Bu ilacın 80 miligramlık dozunun piyasadan kaldırılmasının istenmesi çok daha doğru olurdu ve böylece birçok insanın hayatının kararması da önlenmiş olurdu.

Bence bu ilacı bir seneden fazla zamandır kullanan ama kas hasarı belirtisi göstermeyen hastalara da bu dozu vermekten kaçınmak gerekir.

Bu ilacın 80 miligramlık dozlarını “Bu ilacı kullanmayın” listesine koyan Public Citizen isimli önemli bir tüketici grubunu tebrik ediyorum. Ben de aynı kafadayım.

İKİ: Kalp-damar hastalıkları riskinin azaltmanın egzersiz, beslenmenin düzenlenmesi, kilo verme, sigara ve alkolün kesilmesi gibi kolesterol ilaçlarına göre daha etkili, riskleri olmayan ve üstelik de bedava olan pek çok yolu vardır.

ÜÇ: Kolesterol yüksekliği tek başına asla bir hastalık değildir ve kalp hastalığı riski olmayan insanların tedavi edilmesi de kesinlikle gerekmez.

Yüksek kolesterol kalp krizi ihtimalini artırabilen sigara, hareketsiz hayat tarzı, dengesiz beslenme, şişmanlık, yüksek tansiyon, diyabet, stres gibi risk faktörlerinden sadece biridir.

KAYNAK

http://healthland.time.com/2011/06/09/fda-restricts-use-of-high-doses-of-cholesterol-lowering-drug-zocor/



Bu yazı 4,256 defa okundu.






Yorumlar

 + Yorum Ekle 
    kapat

    Değerli okuyucumuz,
    Yazdığınız yorumlar editör denetiminden sonra onaylanır ve sitede yayınlanır.
    Yorum yazarken aşağıda maddeler halinde belirtilmiş hususları okumuş, anlamış, kabul etmiş sayılırsınız.
    · Türkiye Cumhuriyeti kanunlarında açıkça suç olarak belirtilmiş konular için suçu ya da suçluyu övücü ifadeler kullanılamayağını,
    · Kişi ya da kurumlar için eleştiri sınırları ötesinde küçük düşürücü ifadeler kullanılamayacağını,
    · Kişi ya da kurumlara karşı tehdit, saldırı ya da tahkir içerikli ifadeler kullanılamayacağını,
    · Kişi veya kurumların telif haklarına konu olan fikir ve/veya sanat eserlerine ait hiçbir içerik yayınlanamayacağını,
    · Kişi veya kurumların ticari sırlarının ifşaı edilemeyeceğini,
    · Genel ahlaka aykırı söz, ifade ya da yakıştırmaların yapılamayacağını,
    · Yasal bir takip durumda, yorum tarih ve saati ile yorumu yazdığım cihaza ait IP numarasının adli makamlara iletileceğini,
    · Yorumumdan kaynaklanan her türlü hukuki sorumluluğun tarafıma ait olduğunu,
    Bu formu gönderdiğimde kabul ediyorum.





    Diğer köşe yazıları

     Tüm Yazılar 
    • 31 Ekim 2014 Günde 3 bardak süt kemik kırığı ve ölüm riskini artırıyor
    • 14 Mayıs 2013 Akademik sahtekârlık geleneğinin kime ne zararı var
    • 11 Aralık 2012 Yakında ruh hastası olmayan kalmayacak
    • 9 Ekim 2012 Bir Türk tıp alanında Nobel alabilir mi?
    • 3 Ekim 2012 Burun damlaları ile aldatılıyor muyuz?
    • 2 Ekim 2012 Kimi kime şikâyet edelim?
    • 1 Ekim 2012 Türkiye'de mamografi taramaları rezaleti
    • 16 Eylül 2012 Mamografi taramalarına karşıyım
    • 10 Eylül 2012 Modern tıbbın son numarası: Aşırı teşhis
    • 8 Eylül 2012 Mamografi kanser riskini arttırıyor
    • 7 Eylül 2012 Benzer ilaç nedir?
    • 28 Ağustos 2012 Meme taraması saç taramaya benzemez
    • 14 Ağustos 2012 Antibakteriyel ürünlerdeki büyük tehlike
    • 6 Ağustos 2012 Sağlıklı suda hiçbir mikrop olmamalıdır
    • 30 Temmuz 2012 Enerji içecekleri yasaklanmalıdır
    • 23 Temmuz 2012 Damacana mı musluk suyu mu?
    • 10 Temmuz 2012 İlaç tanıtımında bundan iyisi Şam'da kayısı
    • 23 Haziran 2012 Bir sağlık haberi skandalı
    • 13 Haziran 2012 Ot-Çöp tüccarlarından alacağımız dersler de var
    • 17 Nisan 2012 Sönmez gene döndü

    En Çok Okunan Haberler


    Haber Sistemi altyapısı ile çalışmaktadır.
    4,939 µs