En Sıcak Konular

Prof. Dr. Ahmet Rasim Küçükusta



Prof. Dr. Ahmet Rasim Küçükusta
0 0 0000

Reflü ilaçları kırıklara yol açıyor



Kısaca PPI adıyla bilinen proton pompası inhibitörleri tüm dünyada en çok kullanılan ilaçlardan. Mide asidinin yapımını azaltarak etki gösteren bu ilaçlar mide ülseri, reflüye bağlı özofajiti yani yemek borusu iltihabı olan hastalar için adeta mucizeler yaratıyor. Ancak şu da bir gerçek ki yerinde kullanıldığı zaman çok değerli olan bu ilaçlar her mide şikâyeti olana da gerekli-gereksiz peynir ekmek gibi yazılıyor. Midenizde biraz yanma veya ekşime varsa, arada sırada geğiriyorsanız, yemeklerden sonra şişkinlikten şikâyetçiyseniz…  sizin de gastrit veya reflü damgası yiyip sürekli PPİ tüketen biri olmamanız imkânsız. Araştırmalar bu grup ilaçların yüzde 70’ e varan oranlarda gereksiz yere reçete ediliyor!

Bir defa PPİ kullanmaya başlayanların bir süre sonra bağımlı olmaları yanında bu ilaçların çok ciddi yan etkileri de var.
Bunlardan biri PPİ’ lerin kanın pıhtılaşmasını önleyen clopidogrel etken maddeli Plavix isimli ilaçla birlikte kullanıldıklarında kalp krizi riskinin çok artmış olması.

Bir diğer ciddi yan etki de PPİ kullananlarda C. difficile adı verilen, tedavisi çok zor olan tıpta psödomembranöz kolit adıyla bilinen bir bağırsak enfeksiyonuna sebep olması. Çok şiddetli bir ishalle seyreden bu enfeksiyon kalın bağırsakların ameliyatla çıkarılmasına ve hatta ölüme kadar gidebilen komplikasyonlara yol açabiliyor.

 

FDA tarafından yeni yapılan bir açıklamada PPİ’ lerinin yüksek dozda veya bir yıldan uzun süre PPİ kullanılmasının özellikle 50 yaşın üzerinde olanlarda kalça, bilek ve omurga kırıkları riskini artırdığı bildirilerek doktorlar ve hastalar uyarıldı. Hastaların da uyarılmasının sebebi Amerika’ da bazı PPİ’ lerinin reçetesiz de satılıyor olması. Kırık riskindeki artışın kalsiyum emilimindeki bozukluktan kaynaklanabileceği düşünülüyor.

 

FDA, bu risk artışının epidemiyolojik çalışmalarla belirlendiğini, sebep-sonuç ilişkisinin kesin olmadığının altını çizmekle beraber bu bilginin ilaç prospektüslerinde yer alması gerektiğini de bildiriyor.

 

FDA şu uyarılarda bulunuyor:
BİR: PPİ, kesin endikasyonu olduğunda kullanılmalı, basit mide şikâyetleri için yazılmamalı. Düşük dozlar tercih edilmeli ve tedavi süresi olabildiğince kısa tutulmalı.

İKİ: Kırık riski uzun süre veya yüksek doz ilaç alanlarda daha fazla ve bu risk tüm PPİ (omeprazol, lansoprazaol, dekslansoprazol, esemeprazol, pantoprazol, rabeprazol…) için geçerli.

ÜÇ: Doktorunuz size PPİ yazmışsa, ilacınızı kesmeyin ama bu durumu doktorunuzla konuşun.

DÖRT: Mide ekşimesi veya yanması için 2 haftadan uzun süre alınmamalı ve bir yılda da 2 haftalık tedaviler 3 defadan fazla tekrarlanmamalı.

 

KAYNAK:

http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm213321.htm

 



Bu yazı 937 defa okundu.






Yorumlar

 + Yorum Ekle 
    kapat

    Değerli okuyucumuz,
    Yazdığınız yorumlar editör denetiminden sonra onaylanır ve sitede yayınlanır.
    Yorum yazarken aşağıda maddeler halinde belirtilmiş hususları okumuş, anlamış, kabul etmiş sayılırsınız.
    · Türkiye Cumhuriyeti kanunlarında açıkça suç olarak belirtilmiş konular için suçu ya da suçluyu övücü ifadeler kullanılamayağını,
    · Kişi ya da kurumlar için eleştiri sınırları ötesinde küçük düşürücü ifadeler kullanılamayacağını,
    · Kişi ya da kurumlara karşı tehdit, saldırı ya da tahkir içerikli ifadeler kullanılamayacağını,
    · Kişi veya kurumların telif haklarına konu olan fikir ve/veya sanat eserlerine ait hiçbir içerik yayınlanamayacağını,
    · Kişi veya kurumların ticari sırlarının ifşaı edilemeyeceğini,
    · Genel ahlaka aykırı söz, ifade ya da yakıştırmaların yapılamayacağını,
    · Yasal bir takip durumda, yorum tarih ve saati ile yorumu yazdığım cihaza ait IP numarasının adli makamlara iletileceğini,
    · Yorumumdan kaynaklanan her türlü hukuki sorumluluğun tarafıma ait olduğunu,
    Bu formu gönderdiğimde kabul ediyorum.





    Diğer köşe yazıları

     Tüm Yazılar 
    • 31 Ekim 2014 Günde 3 bardak süt kemik kırığı ve ölüm riskini artırıyor
    • 14 Mayıs 2013 Akademik sahtekârlık geleneğinin kime ne zararı var
    • 11 Aralık 2012 Yakında ruh hastası olmayan kalmayacak
    • 9 Ekim 2012 Bir Türk tıp alanında Nobel alabilir mi?
    • 3 Ekim 2012 Burun damlaları ile aldatılıyor muyuz?
    • 2 Ekim 2012 Kimi kime şikâyet edelim?
    • 1 Ekim 2012 Türkiye'de mamografi taramaları rezaleti
    • 16 Eylül 2012 Mamografi taramalarına karşıyım
    • 10 Eylül 2012 Modern tıbbın son numarası: Aşırı teşhis
    • 8 Eylül 2012 Mamografi kanser riskini arttırıyor
    • 7 Eylül 2012 Benzer ilaç nedir?
    • 28 Ağustos 2012 Meme taraması saç taramaya benzemez
    • 14 Ağustos 2012 Antibakteriyel ürünlerdeki büyük tehlike
    • 6 Ağustos 2012 Sağlıklı suda hiçbir mikrop olmamalıdır
    • 30 Temmuz 2012 Enerji içecekleri yasaklanmalıdır
    • 23 Temmuz 2012 Damacana mı musluk suyu mu?
    • 10 Temmuz 2012 İlaç tanıtımında bundan iyisi Şam'da kayısı
    • 23 Haziran 2012 Bir sağlık haberi skandalı
    • 13 Haziran 2012 Ot-Çöp tüccarlarından alacağımız dersler de var
    • 17 Nisan 2012 Sönmez gene döndü

    En Çok Okunan Haberler


    Haber Sistemi altyapısı ile çalışmaktadır.
    7,379 µs